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【特集】ステロイド外用薬の種類と強さ

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*:.,.:*:.,.:*:.,.:*:.,.:*:.,.:*第46号
☆☆
ひび・あかぎれでお悩みのあなたへ
     「ひび・あかぎれサポート日誌」☆☆
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こんにちは、発行人のKENNYです
第45号はいかがでしたか!?参考になりましたでしょうか^^



今回もテーマを絞ったお役に立てる情報を
みなさんにご紹介したいと思います。



第46号メニューはこちらです。

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☆ステロイド外用薬の種類と強さ
☆☆今週のピックアップ<ステロイド外用薬の選択>
☆☆☆編集後記
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*メールマガジン発行は毎週金曜です。

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☆ ステロイド外用薬の種類と強さ

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こんばんは
お元気でしたか^^


ここのところ
インフルエンザがずーっと
流行しています


うがいに手洗いに
ウイルスを寄せ付けない
体作りに励みたいですね


さて、前回はステロイド外用剤による
リバウンド現象とステロイド外用薬の
吸収率について、お話致しました


ホント、知ってて良かった
と思える日がきっと来ます


何気なく使っている
スキンケア・ボディーケア製品
洗剤や薬剤など、身の回りのものに
注意を向けると・・・


毎日使っていたものが
あなたの肌を蝕んでいるかもしれません・・・



もう1度、あなたのその目で
見直していただきたいと思います



●ステロイド外用薬の種類

ステロイド外用薬には
下記のとおり、その薬効の強さによって
Strongest(最も強い)からWeak(かなり弱い)まで
5種類に分類されます


●強さⅠ群~Ⅴ群まで
 〇薬品名
☆商品名
 の順番で記載してみました

●Ⅰ群
Strongest(最も強い)


〇プロピオン酸クロベタゾール
☆デルモベート

〇酢酸ジフロラゾン 
☆ジフラール・ダイアコート

●Ⅱ群
very-strong
(非常に強い)


〇プロピオン酸デキサメタゾン
☆メサデルム

〇吉草酸ジフルコルトロン
☆ネリゾナ

〇フルオシノニド 
☆トプシム
☆シマロン

〇酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン
☆パンデル

〇ジフルプレドナート
☆マイザー

〇ジプロピオン酸ベタメタゾン
☆リンデロン-DP

〇アムシノニド
☆ビスターム

〇ハルシノニド
☆アドコルチン

〇ブデソニド
☆ブデソン

〇フランカルボン酸モメタゾン
☆フルメタ

〇酪酸プロピオン酸ベタメタゾン
☆アンテベート
☆サレックス

●Ⅲ群 
strong(強い)


〇吉草酸ベタメタゾン
☆リンデロン-V ※1
☆リンデロン-VG ※1
☆コルデールG ※1
☆トクダーム

〇吉草酸デキサメタゾン
☆ザルックス
☆ボアラ

〇吉草酸酢酸プレドニゾロン
☆リドメックスコーワ

〇プロピオン酸デプロドン
☆エクラー

〇プロピオン酸ベクロメタゾン
☆プロパデルム
☆フルコート
☆フルオシノロンアセトニド
☆フルコートF ※1

●Ⅳ群
medium
(弱い)


〇酪酸ヒドロコルチゾン
☆ロコイド
☆プランコール

〇酪酸クロベタゾン
☆キンダベート

〇デキサメタゾン
☆グリメサゾン ※2

〇ビバル酸フルメタゾン
☆ロコルテン

〇プロピオン酸アルクロメタゾン
☆アルメタ


〇トリアムシノロンアセトニド
☆ケナコルトA
☆レダコート

●Ⅴ群 
weak(かなり弱い)


〇酢酸デキサメタゾン
☆デクタン

〇酢酸メチルプレドニゾロン
☆ヴェリダーム・メドロールアセテート
☆ヴェリダーム・ネオ・メドロールアセテート ※1

〇酢酸ヒドロコルチゾン
☆コルテス
☆テラ・コートリル ※1

〇メチルプレドニゾロン
☆ネオ・メドロールEE ※1

※1 抗生物質配合
※2 効ヒスタミン剤配合


ステロイド外用薬の種類
そもそも、これだけの種類が存在するのは、
ステロイド外用薬に副作用があるため
患部の炎症のひどい箇所には強いものを

炎症が軽い箇所、ないしはステロイドの
経皮吸収の高い箇所には弱いものを

適切に使い分け、副作用の影響を最小限に抑えつつ、
治療の効果を最大限に高めるためなのです。



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☆☆今週のピックアップ<ステロイド外用薬の選択>

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ステロイド外用薬の選択の
基準となるものをご紹介いたします


●重度の場合

高度の腫脹/浮腫/浸潤ないし苔癬化を
伴う紅斑、丘疹の多発、高度の鱗屑
痂皮の付着、小水疱、びらん、多数の掻破痕
痒疹結節などを主体とする


☆外用薬の選択は・・・

必要かつ十分な効果のあるベリーストロング
ないしストロングクラスのステロイド外用薬を
第一選択とする。痒疹結節でベリーストロング
クラスでも十分な効果が得られない場合は

その部位に限定してストロンゲストクラスの
使用もある


●中等症

中等症までの紅斑、鱗屑、少数の
丘疹、掻破痕などを主体とする

☆外用薬の選択は・・・

ストロングないしミディアムクラスのステロイド
外用薬を第一選択とする


●軽症

乾燥および軽度の紅斑,鱗屑など
を主体とする

☆外用薬の選択は・・・

ミディアム以下のステロイド外用薬を
第一選択とする


●軽微

炎症症状に乏しい乾燥症状主体

☆外用薬の選択は・・・

ステロイドを含まない外用薬を選択する

*:日本皮膚科学会アトピー性皮膚炎治療ガイドライン参照

・・・ちょっと、わかりにくい
表現かもしれないですね

〇表現を変えてみましょう

1. 重症

ひどい腫れやむくみ、カサカサ
皮膚が厚くなった状態、多数のブツブツ
また、かさぶたができたり水ぶくれや

ジュクジュクした状態の場合は
「非常に強い」ないしは「強い」
ステロイド外用薬を使う。

それでも効果がない場合は、
塗る箇所を限定して「最も強い」ものを
使用する。


2. 中等症

中程度の赤い斑点やカサカサ
ブツブツが少しあり
引っかき傷があるような状態の場合は
「強い」ないし「弱い」
ステロイド外用薬を使用する。


3. 軽症

軽い赤みやカサカサ、乾燥状態の場合は
「弱い」「かなり弱い」
ステロイド外用薬を使用する。


4. 軽微

乾燥しているが、炎症がない場合は
ステロイド外用薬は使用しない。

という感じで理解してもらえれば
良いかと思います



ちょっと長くなってしまいましたが
次回、例外についてお話したいと
思います。



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☆☆☆編集後記
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最後までお読みいただき、
ありがとうございました。

これからひび・あかぎれ日誌では
読者の皆さんに為になるような
情報を提供できればと思っております。


●余談ではありますが、先日11月2日
FMラジオ番組「サンデーブランチ」にて

(SHIBUYA-FM 78.4MHz
日曜AM10:30~11:58)ON AIR)

●「ピンク色の肌へ・・・ひび・あかぎれ対策」
の内容で、ご紹介されました!!

これも偏に、応援してくださる皆様のおかげと
感謝の気持ちでいっぱいです!!

今後とも、お役に立てる情報を
発信していきたいと思います。


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12月10日発売
ミスターパートナー誌1月号に
掲載されました^^
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そんなあなたに参考になれば
と思います^^

●今年1月11日にふたたび
FMラジオ番組「サンデーブランチ」にて
紹介されました

(SHIBUYA-FM 78.4MHz
日曜AM10:30~11:58)ON AIR)

これも偏にみなさんのおかげです
有難う御座います。


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本屋さんに立ち寄ったときにでも
御覧いただければ幸いです^^


ご感想・ご意見がございましたらお気軽にご連絡下さい^^
では、また来週お会いいたしましょう!!  (kenny)



* 次回は、ガイドラインの例外について
   お話したいと思います

   それではまた、お会いしましょう^^


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メールマガジン「ひび・あかぎれサポート日誌」
☆発行責任者:KENNY
☆発行周期:毎週金曜日
☆問い合わせ:ohadapeach@yahoo.co.jp
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☆発行システム:『まぐまぐ!』 http://www.mag2.com/
☆配信解除はこちら http://www.mag2.com/m/0000260683.html
いつでも配信の登録・解除が出来ます、ご安心下さい^^

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